據(jù)《唐山勞動(dòng)日?qǐng)?bào)》3月19日消息，唐山市日前啟動(dòng)為14歲女童免費(fèi)接種HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗的工作。據(jù)悉，本次接種采用國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗，每人接種兩劑次，疫苗及接種費(fèi)用708元全部由政府負(fù)擔(dān)。
近年來(lái)，女性宮頸健康問(wèn)題受到關(guān)注。可以有效預(yù)防宮頸癌癥風(fēng)險(xiǎn)的HPV疫苗開始走進(jìn)公眾視野。在不少地區(qū)，當(dāng)?shù)卣踔涟才艑ｍ?xiàng)資金，推行適齡女性的免費(fèi)接種工作。這也讓HPV疫苗背后的產(chǎn)業(yè)來(lái)到臺(tái)前。
多地免費(fèi)接種，青睞國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗
唐山不是中國(guó)首個(gè)啟動(dòng)適齡女性HPV疫苗免費(fèi)接種的城市，此前我國(guó)已有江蘇省等多地啟動(dòng)了HPV疫苗的免費(fèi)接種工作。梳理公開信息，不難發(fā)現(xiàn)在疫苗免費(fèi)接種普及過(guò)程中，大多數(shù)地區(qū)都表示，自己選擇的是國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗。
HPV疫苗中的“價(jià)”，代表著該類疫苗可預(yù)防的病毒種類。
部分HPV疫苗免費(fèi)接種地區(qū)公開信息摘錄 據(jù)報(bào)道整理
人乳頭瘤病毒（HPV）是生殖系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病原體之一，部分HPV感染可能會(huì)發(fā)展為宮頸癌。高危型HPV感染主要由16型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型及58型HPV引起，它們導(dǎo)致了全球約90%的宮頸癌病例。其中HPV 16型及18型造成了全球約70%的宮頸癌病例，二價(jià)HPV疫苗主要針對(duì)這兩種病毒進(jìn)行免疫防護(hù)。
“價(jià)”前面的數(shù)字越高，意味著疫苗可預(yù)防的病毒種類越多，除二價(jià)疫苗外，全球上市的還有四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗。目前在中國(guó)上市的HPV疫苗有4種，分別是馨可寧二價(jià)疫苗（國(guó)產(chǎn)，萬(wàn)泰生物）、希瑞適二價(jià)疫苗（Cervarix,葛蘭素史克），以及佳達(dá)修（Gardasil）四價(jià)及九價(jià)疫苗（默沙東）。
為什么選擇國(guó)產(chǎn)二價(jià)？這跟疫苗本身有很大關(guān)系。
從成本方面來(lái)看，除了上文提到的二價(jià)HPV疫苗足夠防范70%的宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)以外，疫苗價(jià)數(shù)越高，意味著它的研發(fā)、制造和管理就越復(fù)雜，那么成本就越高。從可及性的角度上來(lái)說(shuō)，二價(jià)疫苗更加實(shí)惠，對(duì)于大規(guī)模普及接種的性價(jià)比更高。
公開信息顯示，國(guó)內(nèi)九價(jià)HPV疫苗需三針，每針價(jià)格在1300元左右，加上注射費(fèi)用，全程接種花費(fèi)為4000元人民幣；四價(jià)HPV疫苗三針花費(fèi)約為2500元左右；進(jìn)口二價(jià)單針價(jià)格約為600元，國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗價(jià)格約為其50%，無(wú)論是二針還是三針計(jì)算，國(guó)產(chǎn)替代品的價(jià)格優(yōu)勢(shì)都是非常明顯的。
搜狐號(hào)“北京外語(yǔ)廣播”截圖
從供應(yīng)方面來(lái)看，目前中國(guó)HPV疫苗以進(jìn)口產(chǎn)品為主，國(guó)產(chǎn)替代正在興起。進(jìn)口產(chǎn)品數(shù)量有限，在供不應(yīng)求的格局下，中國(guó)國(guó)產(chǎn)替代品的崛起，對(duì)于HPV疫苗接種的快速普及具有很大的意義。
弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)顯示，自佳達(dá)修四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗在中國(guó)獲批以來(lái)，直至2020年，其總批簽發(fā)量分別為1690萬(wàn)支及960萬(wàn)支。截至2020年，中國(guó)接種完所有三劑佳達(dá)修四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗的女性總數(shù)不到880萬(wàn)名。
因?yàn)槿丝邶嫶螅刂?020年底，中國(guó)只有不到1%的人口（1400萬(wàn)）充分接種了HPV疫苗。世界衛(wèi)生組織（WHO）《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》建議到2030年，90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種。
2020年，中國(guó)表示將全力支持該戰(zhàn)略以加快消除宮頸癌。但業(yè)界估計(jì)：到2025年，中國(guó)仍有2.34億9-45歲女性未接種HPV疫苗。假設(shè)采用三針給藥方案，即使考慮到HPV疫苗接種率的預(yù)期增長(zhǎng)，仍意味著需要逾7億劑疫苗。
產(chǎn)能問(wèn)題決定了中國(guó)HPV疫苗接種想要普及，必然不能依賴外國(guó)產(chǎn)品。此外，對(duì)于同一個(gè)生產(chǎn)基地而言，二價(jià)疫苗的產(chǎn)能可能高達(dá)九價(jià)疫苗的6倍。實(shí)惠、量大，這些因素對(duì)于推廣接種工作非常重要。
瑞科生物文件截圖
最后從實(shí)用性角度來(lái)看，國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗基本可以實(shí)現(xiàn)防護(hù)目的。
徐州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師沈蓉表示，國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗主要針對(duì)的人群是9到45歲的女性，它能夠預(yù)防85%的宮頸癌發(fā)生，對(duì)于年輕的女性來(lái)說(shuō)，越早接種，甚至接種兩針就能起到免疫的效果。
對(duì)于選擇國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗作為免費(fèi)接種劑型的原因，微信公眾號(hào)“石家莊發(fā)布”表示：“之所以采用國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗，是綜合了接種年齡、有效性、安全性和可及性等多方面因素。”
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