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市民李女士近些年深受月經病的困擾，每逢月經來潮，量多如沖伴有痛經，現已出現中度貧血，對她來說，經期就是身體與心理的雙重負擔。此前，去醫院就診時，檢查婦科超聲提示子宮腺肌癥、子宮內膜增生，在醫生的指導下予藥物口服治療，但效果不顯著，且停藥后又出現癥狀的反復。

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半年前，李女士滿懷焦慮地來到了江蘇省第二中醫院婦科毛潔主任的門診就診，希望能找到有效的解決之法。詳細詢問病史并完善相關檢查后，毛潔主任建議李女士宮腔鏡評估宮腔情況后放置一種宮內避孕裝置——左炔諾孕酮宮內緩釋系統，又稱“曼月樂環”。昨日來醫院復查，宮腔鏡檢查病理提示：子宮內膜增生，目前已置曼月樂環半年余。李女士的月經病及痛經的困擾得到了有效解決，生活都輕松了不少。

曼月樂環的外表和普通的宮內節育器很相似，但又有很大的不同。毛潔主任介紹，曼月樂環含左炔諾孕酮的T型宮內節育系統，它含有52mg的左旋炔諾孕酮，植入子宮后，每天緩慢而持續地釋放20微克孕激素于子宮局部，作用可以持續約5年。“它不但能高效避孕，還能更早地預防和治療一些婦科疾病，比如月經過多、子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥、子宮肌瘤（首選手術）、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、原發性痛經等等。”

宮內曼月樂環的放置時機通常為月經來潮7天內，避開月經量多時放置。“但它也有一些明確的副作用。”毛潔主任說，常見的副作用就是不規則陰道出血，如果出血量不多可用觀察，出血量多則需及時就診和治療。曼月樂環也有禁忌證，比如乳腺癌患者或者患有與孕激素相關的惡性腫瘤的患者；孕激素依賴性腫瘤、子宮癌或宮頸癌、宮頸發育異常、盆腔炎性疾病、不明原因的陰道出血、子宮出血、妊娠期、過去三個月內有感染性流產等等。“對于有相關需求的患者需在醫生的評估和建議下考慮宮內置曼月樂環，以達到治療和預防疾病的作用。”

通訊員 葛妍

許倩倩

校對 陶善工

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