2025年10月20日是第30個“世界骨質疏松日”，中國主題為“健康體重 強骨健身”，旨在倡議保持骨骼健康、促進全身健康的理念。“骨質疏松癥”是以骨量低下、骨微結構損壞為特征的全身性骨病，被稱為“靜悄悄的流行病”——它早期毫無征兆，卻會悄悄讓骨骼變脆，等到出現疼痛、骨折時，骨骼早已“千瘡百孔”。

數據顯示，我國骨質疏松癥患者約9000萬，其中女性占比超77%，很多人直到骨折就醫才發現患病。與骨質疏松癥高發病率相悖的是，廣大群眾對它的認知度低、診斷率低、治療率低。借此，南京市名中醫、南京市中西醫結合醫院骨科楊增敏主任中醫師將為大家介紹骨質疏松癥的防治知識，認識其危害性，學習科學護骨的關鍵方法。

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警惕“沉默殺手”，這些真相你必須知道

骨質疏松絕非“小毛病”，輕微外力就可能引發嚴重后果。比如，打噴嚏導致肋骨骨折，彎腰撿物引起胸椎、腰椎骨折，摔跤倒地出現手腕、肩部、髖部等部位骨折，這些情況在骨科臨床屢見不鮮。而老年人代謝率減低，常伴有基礎疾病，組織修復能力差，一旦發生骨折，愈合速度較慢，在骨折治療過程中，要承受更多的痛苦。即便骨折愈合，功能康復也不如年輕人順利，容易遺留后遺癥，導致生活質量下降。

“髖部骨折后臥床的患者，還可能誘發心肺感染甚至危及生命，同時伴隨慢性疼痛、抑郁等身心問題；而手術的風險，也是老年骨質疏松性骨折患者的一大難關。”楊增敏坦言，骨質疏松癥需長期藥物治療，根據病情程度差異，藥物種類不盡相同，日積月累的檢查、治療費用金額不容小覷。絕經后婦女、65歲以上女性、70歲以上男性、患有內分泌系統疾病、長期吸煙、過量飲酒、使用糖皮質激素者、低體重者等都是骨質疏松癥的易患人群，建議定期體檢，早診斷、早治療。

值得注意的是，身高變矮是骨質疏松的信號。若發現40歲以后身高比年輕時縮短≥4cm，或較上一年縮短2cm，需高度警惕骨質疏松，這很可能是椎體已發生壓縮性骨折的表現。

護骨“四步走”，養出“硬骨頭”

專家指出，體重管理是骨骼健康的第一道防線。很多人誤以為“越瘦越健康”，但對骨骼而言，體重過輕或過胖都是“隱形傷害”。有研究表明，低體重人群骨量流失風險提升76%，肥胖者骨骼炎癥因子水平比正常體重者高43%，因此，體重雙極管理很有必要。楊增敏主任從日常生活入手，給出了四點“護骨”建議：

一、 吃對“養骨餐”，補夠關鍵營養

“鈣”是骨骼的重要“原料”，主要靠飲食供給：每天保證攝入1000～1200毫克鈣，多喝牛奶、吃豆制品和綠葉菜是最佳選擇；同時要促進鈣吸收——上午10點或下午4點曬15-30分鐘太陽，能幫助身體合成維生素D，讓鈣真正“沉”到骨骼里。此外，適量攝入蛋白質也很重要，可助力骨骼組織修復。

二、選對運動，強骨又防摔

久坐不動會加速骨量流失，規律運動能給骨骼施加適度壓力，刺激骨密度提升。推薦“有氧+力量+平衡”的運動組合：日常可每天散步30分鐘，每周加練廣場舞、太極拳、八段錦等；平衡能力差的人，可多練單腿站立，降低跌倒風險。

同時，注意避開劇烈蹲起、過量爬樓梯等傷骨動作，運動前做好熱身，出現疼痛立即停止。

三、遠離傷骨壞習慣

戒煙限酒：煙草和酒精會干擾骨代謝，加速骨質流失；控飲戒癮：避免過量飲用咖啡、濃茶、含糖碳酸飲料，減少對鈣吸收的影響；慎用藥物：某些影響骨代謝的藥物需在醫生指導下使用，避免盲目用藥傷骨。

四、早篩查，高危人群別忽視

骨骼養護的關鍵在“早發現”。建議60歲以上者每年進行骨密度檢測（雙能X線）；40歲以上女性、有骨折史、體重異常（過輕或過胖）、有家族病史的人群，更要提前納入常規體檢，實現早防、早治。

已確診的患者需遵醫囑規范治療、持續治療，通過藥物等手段增加骨密度、降低骨折風險。臨床上有多種治療骨質疏松的藥物，藥物機理不同，一定要在醫生指導下規范使用，避免事倍功半，或出現不良反應。

通訊員 楊璞

許倩倩

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