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目前，護(hù)工行業(yè)存在專業(yè)性不足、服務(wù)質(zhì)量難以監(jiān)督和保障、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)缺乏規(guī)范等問(wèn)題，很多人對(duì)護(hù)工服務(wù)心存憂慮。一方面，專業(yè)人士建議，應(yīng)該對(duì)護(hù)工行業(yè)建立統(tǒng)一完善的監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系；另一方面，多地開(kāi)始試點(diǎn)“無(wú)陪護(hù)”病房，經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理人員或?qū)⒊蔀榕阕o(hù)主力軍。（9月5日《工人日?qǐng)?bào)》）
隨著社會(huì)老齡化的推進(jìn)，在醫(yī)療護(hù)理資源短缺、獨(dú)生子女無(wú)暇照顧生病或失能雙親的現(xiàn)實(shí)困境下，社會(huì)對(duì)護(hù)工的需求越來(lái)越大。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲以上老年人口超過(guò)2.6億，失能和半失能老年人超4000萬(wàn)，僅這一群體對(duì)健康服務(wù)、日常生活服務(wù)和心理咨詢服務(wù)就有著很高的期待。護(hù)工在一定程度上填補(bǔ)了陪護(hù)服務(wù)需求缺口。
然而，當(dāng)今護(hù)工群體年齡普遍偏大、受教育程度不高、“零經(jīng)驗(yàn)上崗”，服務(wù)質(zhì)量難以保障；護(hù)工市場(chǎng)管理比較復(fù)雜，涉及護(hù)工公司、醫(yī)院等多方，還有部分護(hù)工屬于個(gè)體進(jìn)行工作，護(hù)工在醫(yī)院為患者提供生活護(hù)理，但往往不歸醫(yī)院管理；加上缺資質(zhì)、缺培訓(xùn)、亂收費(fèi)等問(wèn)題，備受社會(huì)詬病。很多人感慨：找個(gè)好護(hù)工甚至比找個(gè)好媳婦還難。
消除護(hù)工行業(yè)亂象，保障患者享受高質(zhì)量服務(wù)，需要加強(qiáng)監(jiān)管。近年來(lái)，國(guó)家層面推出不少有針對(duì)性的政策。從2019年7月發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作的通知》到2020年9月發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》，為規(guī)范護(hù)工管理提供了宏觀指導(dǎo)，意在終結(jié)護(hù)工“游擊隊(duì)”，建立護(hù)理服務(wù)“正規(guī)軍”。
由于護(hù)工群體流動(dòng)性大，不確定因素多，管理職責(zé)不夠明確，有關(guān)政策舉措沒(méi)有得到很好的落實(shí)。能否為護(hù)工行業(yè)建立統(tǒng)一完善、規(guī)范有序的管理模式，還需制度給力。一方面，賦予護(hù)工職業(yè)更加準(zhǔn)確的定位，明細(xì)服務(wù)種類、服務(wù)內(nèi)容，建立護(hù)工管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)機(jī)制，包括護(hù)工分級(jí)管理、工作質(zhì)量評(píng)估、服務(wù)管理等系列標(biāo)準(zhǔn)體系。
另一方面，建立完善護(hù)工培訓(xùn)、職業(yè)認(rèn)證制度。近兩年，北京、重慶、福建等地陸續(xù)出臺(tái)舉措，提出將包含護(hù)工在內(nèi)的社會(huì)勞動(dòng)者納入終身職業(yè)技能培訓(xùn)政策體系，支持參加職業(yè)技能培訓(xùn)，或開(kāi)展“無(wú)陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作，采取規(guī)范化培訓(xùn)，將護(hù)工升級(jí)為專業(yè)護(hù)理員。各地應(yīng)建立系統(tǒng)、全面的護(hù)工培訓(xùn)體系，并完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)認(rèn)證制度。
同時(shí)，探索規(guī)范護(hù)工服務(wù)內(nèi)容及合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2020年3月，汕頭出臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)陪護(hù)工管理辦法，提出陪護(hù)工作內(nèi)容及陪護(hù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)和公示制度；今年8月，福建提出按照財(cái)政、醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一點(diǎn)的原則，在全省開(kāi)展了“無(wú)陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作，這些做法值得鼓勵(lì)與借鑒。只有實(shí)行“陽(yáng)光收費(fèi)”，才能改變粗放式收費(fèi)的亂象。
此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工會(huì)組織也應(yīng)有所作為。入職即建立檔案，推進(jìn)護(hù)工護(hù)理員入會(huì)，建立人文關(guān)懷系統(tǒng)。對(duì)侵害護(hù)工護(hù)理員合法權(quán)益的行為，積極協(xié)助維權(quán)，并做好相關(guān)法律知識(shí)普及，篩查有無(wú)犯罪前科，從源頭上凈化護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍，堅(jiān)決遏制“黑護(hù)工”。
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